Il s’agit d’une élévation du taux de sucre dans le sang, qui survient fréquemment durant la grossesse. On parle d’élévation de la glycémie ou encore d’hyperglycémie. Celle-ci est le plus souvent modérée.

On mesure la glycémie de façon systématique par une prise de sang, car un diabète gestationnel ne provoque pas de symptôme chez la maman, alors qu’il est nécessaire de le prendre en charge.

Si le diabète gestationnel n’est pas traité, il peut entraîner une macrosomie (le bébé grossit trop et l’accouchement est plus risqué). Il peut aussi fragiliser le bébé ou provoquer des malaises du nouveau-né. En traitant le diabète gestationnel, ces risques sont ramenés à la normale.

Non.

Le diabète gestationnel augmente la fréquence de certains problèmes pouvant survenir lors d’une grossesse, comme l’hypertension artérielle ou l’apparition de protéines dans l’urine. Il y aura donc des contrôles réguliers pour s’assurer que tout se passe bien.

Les besoins en insuline (hormone nécessaire à régler le taux de sucre dans le sang) augmentent avec la grossesse. Chez certaines mamans, la production d’insuline n’augmente pas assez : la glycémie va s’élever.

Le diabète gestationnel est favorisé par le surpoids de la maman, une alimentation déséquilibrée, un âge supérieur à 35 ans, ou s’il y a des cas de diabète dans la famille. Mais dans un tiers des cas il apparaît sans qu’il y ait de facteur de risque identifié.

On demande à la future maman de contrôler régulièrement ses taux de sucre grâce à un lecteur glycémique : celui-ci analyse une petite goutte de sang obtenue en piquant le bout du doigt avec un auto-piqueur.

La surveillance médicale et obstétricale est renforcée, ce qui est un peu contraignant mais très utile !

Le traitement essentiel est la diététique : une alimentation équilibrée, riche en légumes, pauvre en sucres « rapides » et contrôlée en féculents. L’amélioration diététique et une bonne répartition des repas et collations suffisent le plus souvent à équilibrer le diabète gestationnel.

Il ne faut néanmoins pas réduire excessivement les apports alimentaires, pour assurer les besoins du bébé et de la maman en énergie, vitamines et minéraux…

Si malgré une bonne alimentation les taux de sucre restent trop hauts, on apporte un peu d’insuline par des injections sous la peau. En effet, les comprimés antidiabétiques sont contre-indiqués pendant la grossesse. L’insuline ne passe pas chez le bébé (mais le sucre oui !). Le traitement par insuline est toujours arrêté lors de l’accouchement.

Dans presque tous les cas, les glycémies reviennent rapidement à la normale, même si l’on avait de l’insuline en injections.

Le risque d’avoir un diabète plus tard dans la vie est augmenté. Il est donc très important de faire contrôler chaque année sa glycémie, pour dépister un éventuel diabète : un diabète diagnostiqué tôt et bien pris en charge permet en effet de garder une bonne santé.

Trois axes sont nécessaires et complémentaires pour éviter le diabète :

1. le poids = éviter de prendre du poids, revenir à un poids le plus proche possible de la normale et le maintenir
2. l’alimentation = garder une alimentation équilibrée avec cinq légumes ou fruits par jour, sans grignotage, en évitant l’excès de produits gras ou sucrés

l’activité physique = faire du sport (ou au moins marcher ½ heure d’un bon pas) plusieurs fois par semaine

Si l’on a eu un diabète gestationnel, le risque d’avoir à nouveau des perturbations du taux de sucre lors des grossesses ultérieures est important. En effet, le corps a tendance à fabriquer de moins en moins d’insuline avec les années.

Cependant, on peut diminuer ce risque en perdant du poids si l’on avait quelques kilos en trop…

Le diabète gestationnel est une maladie fréquente qui ne donne pas de symptômes, mais qui peut avoir des conséquences sur le futur bébé et sa maman : il faut donc dépister et prendre en charge tout diabète gestationnel afin que la grossesse et l’accouchement se déroulent harmonieusement.