Présentation du service d’hématologie

Chef du service : Pr Olivier Hermine

Historique du service :

Le service d’Hématologie Adultes de l’Hôpital Necker est de création récente. Cette création a été décidée en 1990 pour permettre d’assurer sur le même site, la prise en charge, sans discontinuité, des enfants, des adolescents et des adultes atteints de pathologies hématologiques et immunologiques et justifiant notamment la réalisation d’allogreffes de moelle.

Le service a donc pu bénéficier de l’expérience des autres services d’Hématologie parisiens provinciaux ou étrangers lors de sa conception.

  • -Il comporte 12 lits hautement protégés sous flux laminaire, dont le secteur est lui-même protégé par renouvellement d’air.
  • 8 lits d’hospitalisation traditionnelle mais dans un secteur situé hors des circulations d’air du reste du bâtiment. Chaque chambre est équipée d’un appareil de purification d’air.
  • 6 lits d’Hôpital de Semaine et 8 lits d’Hôpital de Jour, situés dans un secteur bénéficiant d’un renouvellement d’air climatisé. L’Hôpital de Jour accueille les patients de 9 h à 18 h 30 du lundi au vendredi, l’Hôpital de Semaine est ouvert du lundi 8 h au vendredi 18 h.

Activités

Le service prend en charge l’ensemble des pathologies hématologiques observées chez les adultes, qu’elles soient bénignes ou malignes. Les patients sont pris en charge :

  • soit en consultation
  • soit en hôpital de jour
  • soit en hospitalisation traditionnelle
  • soit dans des lits protégés pour diminuer les risques infectieux

Les principales pathologies prises en charge sont :

  • les leucémies aiguës
  • les leucémies chroniques
  • les lymphomes hodgkiniens et non hodgkiniens
  • les myélomes
  • la maladie de Waldenström
  • les syndromes myéloprolifératifs chroniques
  • les syndromes myélodysplasiques, appelés aussi anémies réfractaires

Le service réalise, en fonction des besoins des patients, toutes les thérapeutiques les plus modernes, y compris les autogreffes et les allogreffes de moelle.

Le service s’est spécialisé dans certaines pathologies rares. Pour certaines, il est centre référent ou centre de compétences : c’est le cas pour

  • les déficits immunitaires
  • les cytopénies auto-immunes
  • les maladies hémorragiques constitutionnelles
  • les maladies de l’hémoglobine dont la drépanocytose
  • les mastocytoses (centre de références national)
  • l’amylose

Il prend également en charge plus particulièrement des pathologies prises globalement en charge par le Pôle Adultes de Necker : les lymphomes induits par les virus ou les bactéries, les lymphomes des transplantés.

Les principales activités de l’Hôpital de Jour sont :

  • les traitements de chimiothérapie et d’immunothérapie des hémopathies malignes, en particulier lymphome, myélome, leucémie
  • les transfusions sanguines
  • les traitements par immunoglobulines polyvalentes dans des déficits immunitaires primitifs ou secondaires
  • les bilans pré-greffes et les suivi post-allogreffes
  • la prise en charge des hémophiles
  • l’activité de recherche clinique ambulatoire dans le cadre de protocoles nationaux et internationaux.