Chirurgie viscérale, urologique et transplantation pédiatrique

Chirurgie viscérale, urologique et transplantation pédiatrique

Sabine Sarnacki

Chef de service
Pr Sabine Sarnacki

Le service de chirurgie viscérale, urologie et transplantation pédiatrique de l’Hôpital Necker-Enfants malades a une activité qui recouvre la totalité des expertises de son domaine : diagnostic et conseil prénatal des malformations, chirurgie néonatale, chirurgie urologique, thoracique, digestive, chirurgie des tumeurs (oncologie), chirurgie pédiatrique générale et transplantation d’organes (rein, foie, intestin, pancréas, transplantations multiorganes).

Le service dispose de l’environnement exceptionnel du site Necker-Enfants malades avec un plateau technique en développement constant, l’ensemble des spécialités médicales pédiatriques, des unités de soin continue et des réanimations médicales et chirurgicales, permettant d’envisager toutes les chirurgies de l’enfant.

 

Le service a développé depuis de nombreuses années les approches de chirurgie mini-invasives (petits orifices 3-5mm, permettant d’introduire une caméra et des instruments pour réaliser le geste). L’hôpital Necker-Enfants malades s’est doté en 2016 d’un robot chirurgical dédié aux enfants. Le service a initié le premier programme de chirurgie robot-assistée pédiatrique multidisciplinaire au monde avec la version Xi. Ainsi en 2025, plus de 800 enfants ont bénéficié de cette technique dans notre service. Il s’agit

  • De chirurgie urologiques (comme la cure de jonction pyélo-urétérale, cystostomie continente…)
  • De chirurgie complexes de reconstruction (hépatoporto-entérostomie, chirurgie pelvienne complexe)
  • Ou d’ablation de tumeurs (neuroblastomes, tumeurs surrénaliennes, tumeurs thoraciques…).

Son utilisation permet d’améliorer la qualité de vie des enfants (diminution de la durée d’hospitalisation, des douleurs post-opératoires, des séquelles esthétiques…).

 

Le service (Dr C.Cretolle) a créé et coordonne depuis 2007 le centre de référence des malformations ano-rectales et pelviennes rares  (MAREP et 2 programmes d’éducation thérapeutique (ETP).).

Le Dr Célia Crétolle anime également, à la suite du Pr S.Sarnacki, la filière nationale de santé Maladies Rares NeuroSphinx (malformations pelviennes et médullaires rares ayant pour conséquences des troubles sphinctériens (troubles de la continence).

 

Autres centres de référence liés au service :

Centre de référence des affections chroniques et malformatives de l’œsophage

Centre de référence des malformations rares des voies urinaires (MARVU)

Le service est affilié au centre de Référence des maladies digestives rares (MaRDI), filière FIMATHO et ERN ERNICA. En particulier il assure le versant chirurgical du traitement des enfants qui présentent une insuffisance intestinale chronique (grêle court, maladies muqueuses, troubles de la motricité)

Le service est rattaché au Département médico universitaire des Maladies congénitales et anomalies du développement (MICADO).

Pathologies urologiques et pelviennes

Syndromes de jonction pyélo-urétérale

Autres uropathies malformatives

Hypospades

Variations des organes génitaux

Exstrophie vésicale et épispadias

Syndrome de Prune Belly

Valve de l’urètre postérieur

Tumeurs des organes génitaux (ovaire, testicule)

Tumeurs de la région pelvienne

Tumeurs rénales

Transplantation rénale

Plateau d’exploration urodynamique et vidéo-urodynamique

 

Malformations congénitales

Malformations de l’appareil digestif (œsophage, estomac, intestin grêle, colon)

Malformations anorectales

Maladies de Hirschsprung

Malformations de la paroi abdominale (hernie, laparoschisis, omphalocèle)

Reflux gastro-oesophagien

Remplacement oesophagien

Chirurgie digestive abdominale complexe

 

Chirurgie thoracique

Malformations pulmonaires

Tumeurs médiastinales

Tumeurs bronchiques

Tumeurs pulmonaires

 

Chirurgie oncologique (en plus des tumeurs citées dans la liste)

Neuroblastomes

Rhabdomyosarcomes

Sarcomes des tissus mous

Tumeurs rares

 

Unité médico-chirurgicale pédiatrique d’hépatologie et transplantation :

Atrésie des voies biliaires

Kyste du cholédoque

Cholestases génétiques

Maladie de Wilson

Hépatites auto-immunes

Autres maladies chroniques du foie et cirrhoses

Maladies métaboliques du foie

Insuffisance hépatique aiguë

Tumeurs du foie et des voies biliaires

Hypertension portale

Tumeurs du pancréas

Hyperinsulinismes

Chirurgie vasculaire abdominale

Hypertension artérielle réno-vasculaire

Syndrome de sténose médio-aortique

 

Urgences (non exhaustif)

Appendicites

Peritonites

Occlusions intestinales

Torsion d’ovaire

Torsion de testicule

Merci de lire attentivement ces recommandations afin de ne pas risquer de vous déplacer en vain :

  • Ce service ne pratique pas de circoncision pour des raisons d’hygiène ou culturelles.
  • Pour les enfants ne bénéficiant pas de la Sécurité sociale française, vous aurez l’obligation de payer votre consultation le jour du rendez-vous et si une intervention est envisagée, un devis sera réalisé.

Prendre un 1er rendez-vous, un rendez-vous de suivi ou faire une demande de report ou d’annulation de rdv :

Afin de répondre le mieux possible à votre demande, nous vous demandons de remplir le formulaire en cliquant sur le lien suivant :
https://mon.aphp.fr/demande-rendez-vous/service-15-061-formulaire-262

Du lundi au vendredi de 8h30 à 17h

Vous pouvez contacter 01.44.49.52.40 pour des informations sur votre rendez-vous


Accès (consultation, hospitalisation, HDJ)

Pour accéder au service :

  • Consultations :  Bâtiment Laennec : rez-de-chaussée bas.
  • Hospitalisation : Bâtiment Laennec : 3ème étage.